在殡仪馆冷冻半个月的多费用
导读: 医院的太平间本是带有公益慈善性质的医疗资源,应该有政府和社会公益为其托底,保证价格的合理性。如今却因“对外承包”便奇货可居,停尸房变成了让人“停不起”的伤心地。
医生作为白衣天使,一直以来是受人尊敬的职业,但是随着市场化的深入,不少医院都搞出不少大新闻。对于患者来说,最差的情况莫过于不治,但万万没想到,不幸身亡后还要被医院太平间,收刮一次。
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近日,海南省保亭黎族苗族自治县人民医院太平间“天价停尸费事件”引发广泛关注。广东梁女士的弟弟不幸离世后,因涉及刑事案件处理事项复杂,遗体在保亭殡仪馆停放了13天,竟被要价3.4万元,堪称天价停尸费。
经过两个小时讨价还价,价格最终协商为1.9万元,然而即使是这1.9万元,也没有一份详细的价格单能提供给家属,都是口头告知,甚至还打算将警方负责的解剖费算进去,最后不仅拒绝提供发票,还强迫梁女士签订了一份同意收费的协议书。
经调查后发现,该殡仪馆实际为保亭县人民医院太平间,后被外包给私人殡葬服务公司进行经营,且未在物价局备案。目前,保亭物价局已介入调查,勒令医院将太平间收归管理。
太平间外包,这是医疗市场化之后的一个乱象,与以药养医,科室外包等类似,都是当前医疗系统弊端。近几年,国务院在医改领域下了不少功夫、出台了多项相关政策对相关乱象进行了限制、改革,但这次“天价停尸费”的事件反映出太平间外包的问题并没有引起足够的重视,政府部门相关的执法与实际监管没有到位,更重要的是我国目前在太平间问题上没有形成国家层面上的统一而严谨完善的法律制度,是名副其实的灰色地带。
医院的太平间本是带有公益慈善性质的医疗资源,应该有政府和社会公益为其托底,保证价格的合理性。如今却因“对外承包”便奇货可居,停尸房变成了让人“停不起”的伤心地。失去至亲的悲痛加之天价的“停尸费”让人雪上加霜,这样的结果,既与医院的身份背离,也跟公众的诉求相去甚远。谁来化解“天价停尸费”公益缺失的尴尬境地?“天价停尸费”属于一种极不正常的现象。需要市场规则来规范。
“天价乱象”频出拷问着市场监管,从天价拖车费,天价救护车费,再到天价捞人费,留给公众的便是“生不起”、“死不起”的感叹与民生艰难,留下的只有无尽的“哀民生之多艰”。医院太平间属于医疗服务价格收费,需在服务场所的显著位置公示服务内容、收费标准、文件依据等,并出具医疗机构专用发票,但太平间一旦外包后即属于市场化的殡葬服务行为,而殡葬服务收费由市场定价,只要明码标价,而不能是空口无凭的随口要价。
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在接受记者采访时,殡仪馆主管表示,1.9万元包含收尸、运送、整容、出殡、遗体冷冻等一条龙服务,并不存在乱收费行为。
毫无疑问的是,殡仪馆内部未张贴公示任何收费明细,该男子也坦言尚未在物价局备案。“我们都是参照三亚殡仪馆的收费标准来执行的,但也没个固定标准,都是和家属协商着定价。”那真正的标准是什么,根据三亚市物价部门提供的《海南省医疗服务价格》显示,尸体料理费为100元/次,尸体存放最高不超过30元/天,专业性尸体整容最高不超过80元/次。
针对此事,中国社会科学院经济研究所医疗改革与医药产业发展研究基地副主任王震表示,目前殡葬行业是一个相对封闭的行业,市场是不开放的,在此前提下,公立医院太平间高价收费是权力变现和寻租的体现。
“殡葬行业是政府严格限制的,不能提高价。这家医院利用公共资源和行政垄断权谋私利。”王震说道。
王震还表示,在殡葬行业市场不够开放的情况下,政府部门应加强对市场的监管,物价局有权力要求定价。
“保亭县人民医院属于公立医院,收益按规定应上缴国库,之所以擅自包出去就是医院想捞点钱。”王震说道。
现在的情况是,各地一旦出现“天价停尸费”事件,政府部门一般先会要求医院将太平间收归管理,也有少数地方政府因此而探索地方性的规定来维护太平间的公共、公益属性。比如济南市就曾发布规定,严禁医院太平间对外出租或承包,医疗机构不得委托任何单位和个人依托太平间开展经营性活动。这是向好的趋势,但在实际中又容易陷入“出现问题才去解决问题”的老路,只是发现一处,解决一处,或者解决一地。而且地方规定的权威性和实际有力性都欠妥当,这对于目前全国范围内太平间存在的现实通病无法进行较好的整治。
所以,在这样的现实下,探索国家层面的相关法律法规,将地方规定上升到立法层面就亟待推进。因为只有国家层面的法律才能镇得住医院和私人机构,实际的惩罚与规范也更有力。再加上实际的执法与监管,那两者对太平间公益性质的挑衅自然就会逐渐瓦解,“天价停尸费”的现实隐忧才能被触碰根本,公益性质的回归也就不是空谈。